本報訊 (記者 王一竹)“今年我前前后后在浙江省義烏市中心醫院和金華市中心醫院住了8次院,一共花費了42.11萬元,通過這個異地報銷,直接給我少了19.98萬元,真是讓我省心又放心!”我區醫保參保居民胡興倫的激動之情溢于言表,他口中的“異地報銷”,就是今年區醫療保障局積極推行實施的“基本醫療保險跨省異地就醫直接結算”,異地就醫人員實現了就醫直接結算,費用就地報銷。
無獨有偶,我區醫保參保居民張小琴今年在上海東方醫院住院,花費了12.10萬元的醫療費用,她將病例表、住院清單、繳費收據等報銷證明悉數整理,寄給了武隆的家人幫忙辦理醫保報銷,在了解到張小琴的情況后,區醫療保障局工作人員積極協助張小琴本人完成了在醫保系統中的備案,協助提交各類證件說明,最終,張小琴通過異地就醫直接結算報銷了醫保費用5.12萬元,大病保險費用2.19萬元。
“要實現異地就醫直接結算,醫保系統備案是關鍵?!眳^醫療保障局醫保事務中心副主任吳再忠告訴記者,“患者本人需要提前通過‘國家醫保服務平臺APP’‘國家異地就醫備案小程序’‘國務院客戶端小程序’‘重慶醫保APP’‘重慶市醫保局微信公眾號’‘重慶醫療保障局公眾號’‘渝快辦’或參保地經辦機構窗口等線上線下途徑進行自主備案,也可以通過我局的服務電話77729983進行備案?!?/p>
跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫的參保人員辦理異地就醫備案后,可以享受跨省異地就醫直接結算服務,其中跨省異地長期居住人員辦理登記備案后,備案長期有效;跨省臨時外出就醫人員備案有效期原則上不少于6個月,并在有效期內可在就醫地多次就診并享受跨省異地就醫直接結算服務。
為了持續有效地做好跨省異地就醫直接結算服務工作,區醫療保障局也積極通過樓宇廣告、橫幅展板、宣傳指導手冊等方式開展異地就醫宣傳,通過咨詢專線實現備案“電話辦”,利用現場指導實現備案“掌上辦”,利用鄉鎮趕集、醫保服務站等實現備案“就近辦”,通過多重渠道多方受理我區參保群眾異地就醫業務,切實打通服務群眾“最后一公里”,解決了參保群眾異地就醫的后顧之憂,持續提升了人民群眾異地就醫結算的獲得感、幸福感和安全感。
截止目前,全區已經實現區內所有定點零售藥房、個體診所、醫院門診醫療費用異地跨省直接結算。今年10月1日起,我區又新開通了16家有條件的定點醫療機構門診慢特病跨省費用直接結算權限。區人民醫院、區中醫院在開展高血壓、糖尿病兩個慢特病病種門診跨省異地就醫直接結算的基礎上,將異地就醫直接結算病種擴大至惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析治療和器官移植術后抗排異治療等5類病種。
據統計,今年1至11月,我區居民醫??缡‘惖鼐歪t聯網直接結算951人次,支付醫?;?16.3萬;職工醫??缡‘惖鼐歪t聯網直接結算1247人次,支付醫?;?51萬元。